Філія "Грузький НВК" ОКНЗ "Софіївська ЗОШ І-ІІІ ступенів"

 





Медична сторінка. Консультації, рекомендації, поради.

Медичний працівник -Бодня Людмила Володимирівна 

 

Вчимо дотримуватись правил гігієни

 

 

 

 

 

Як зберегти здоров'я дитини взимку

     В зимові дні зростає ризик і частота інфекційних захворювань. Їм особливо схильні діти з їх нестійкою імунною системою і слабенькими ще захисними силами. Які заходи потрібно приймати батькам, щоб запобігти цим захворювання? Щоб зменшити ризик  захворювань в холодні зимові дні, батькам і дітям потрібно дотримуватися таких заходів профілактики, які рекомендують фахівці медицини:

       - Слід по можливості уникати багатолюдних зібрань в закритих приміщеннях. Скупченість сприяє легкої передачі хвороботворних мікробів від хворої людини до здорової. Серед інфекцій, які передаються повітряно- крапельним шляхом є: грип, ГРВІ, ларингіт, отит, ангіна, пневмонія та ін..

     - Завжди уникайте контакту з дітьми або дорослими, які чхають кашляють, мають високу температуру, нежить.

       - Якщо хворі ви, то щоб захистити дитину від інфекції, надягайте захисну маску, намагайтеся по можливості обмежити перебувати дитини біля вас, мийте частіше руки собі і дитині.

      - Зволожуйте повітря житлових приміщень. Сухе повітря закритих опалювальних приміщень пересушує слизову дихальних шляхів і робить їх без захисними перед мікробами. Нормальна вологість повітря - 50%. Найбільш комфортабельна температура повітря в приміщенні 18-21 C.

    - Діти зазвичай відмовляються від пиття води, особливо коли хворі. А достатня кількість рідини - це основа нормальної діяльності організму. 

    - Коли дитина хвора, не наполягайте на тому, щоб він їв через силу. Тим не менш пропонуйте йому натуральні соки і фрукти, але не напої з газом.

    - Якщо малюк приймає антибіотики, то потрібно давати йому кефір або йогурт, щоб відновити нормальну флору кишківника, який страждає від такої терапії.

    - Маленьких дітей потрібно вчити кашляти. Кашель - один з механізмів очищення дихальних шляхів від забруднення та інфекції. Намагайтеся :

    - Якщо на вулиці дуже холодно, одягайте дитину тепліше. Одяг повинен бути багатошаровим і натуральним. Слідкуйте за тим, щоб дитина не сильно пітніла. Потовиділення знижує температуру тіла і остуджує його. Такі перепади температури сприяють виникненню інфекцій.

   - Незважаючи на холод не обмежуйте дітям ігри на свіжому повітрі у дворі чи парку. Фізична активність стимулює імунітет. Не тримайте хворого силою в ліжку. Це марно і не потрібно.

    - При появі нежиті і невеликий температури зовсім необов'язково відвідувати лікаря сімейної медицини, якщо дитина активна і загальне самопочуття в її нормі. Промивайте йому носик фізіологічним розчином. Через кілька днів навіть без жодного лікування легке респіраторне захворювання пройде.

   - Якщо у дитини висока температура (вище 38С) триває більше 2 днів, якщо він важко і шумно дихає або вас турбують інші ознаки хвороби (сонливість, жовтянична забарвлення шкіри або блідість, сильна слабкість) терміново зверніться до лікаря.

Йододефіцит та його профілактика

   Відомо, що однією з умов нормального функціонування організму людини є збалансоване харчування, тобто таке харчування, при якому організм одержує білки, жири, вуглеводи, макро- та мікроелементи, вітаміни, мінерали в необхідних для його життєдіяльності пропорціях. Кожен з них бере участь у біохімічних процесах. Особливу роль у роботі людського організму відіграє такий мікроелемент як йод. Він необхідний для формування гормонів щитовидної залози, які, у свою чергу, впливають на розвиток нервової системи, на жировий, білковий та вуглеводневий обміни, обмін вітамінів, електролітичний обмін, підтримують енергетичні процеси та теплообмін, ріст організму, дієвість імунної системи, статевий розвиток людини та її репродукцію.

    Якщо ж в організмі людини бракує гормонів щитовидної залози, то розвивається ціла низка захворювань, зокрема, так зване "воло", першими ознаками якого є збільшення щитовидної залози, слабкість, сонливість. У дітей, окрім цього, уповільнюється розвиток. Украй небезпечним є дефіцит йоду у період вагітності, що часто стає причиною мертвонародження, викидів, народження дітей з ознаками спастичного паралічу та кретинізму, з нейросенсорною глухотою, недостатньою масою, незворотніми порушеннями функцій мозку, які спричинюють затримку фізичного та психічного розвитку в підлітковому віці.Якщо ж маля народилося здоровим, то в разі подальшої недостатності йоду в ранньому віці порушується процес росту і розвитку дитячого організму, особливо формування мозку (розвивається кретинізм). Брак йоду в організмі в дитячому та підлітковому віці теж призводить до порушень розвитку головного мозку, наслідком яких, як правило, є розумова відсталість, супроводжувана погіршенгям сприймання, швидкою втомою і зниженням успішності навчання.Як бачимо, йододефіцит негативно впливає на діяльність усього організму, особливо дитячого, який активно росте й розвивається. Тому профілактику йодної недостатності слід починати саме з дошкільних закладів та з молодих сімей. 

  Оскільки дорослі і діти не щодня споживають продукти харчування, багаті сполуками йоду, то для забезпечення організму цим необхідним елементом слід запропонувати вживання йодованої солі.

                                       Правила купівлі, зберігання та вживання йодованої солі

♦ Зберігати слід у місцях, куди не потрапляють сонячні промені (наприклад, у закритій шафі).

♦ Сільничка для йодованої солі повинна мати кришку (можна з відповідними отворами для посипання).

♦ Не слід солити страву йодованою сіллю під час приготування, оскільки йод не витримує термообробки. їжу підсолюють безпосередньо перед вживанням.

♦ Йодовану сіль варто купувати в невеликих поліетиленових пакетах темного кольору, обов'язково звернувши увагу на термін зберігання, оскільки йод - елемент нестійкий

 

                                                       ПРАВИЛА ПРОВЕДЕННЯ ВАКЦИНАЦІЇ ДІТЕЙ

Щеплення дітей - відповідальне завдання медичних працівників, яке вимагає проведення оглядів кожної дитини, докладного вивчення її медичної картки, а також заповнення відповідної документації до і після проведення вакцинації. Усе це регламентує низка правил. Також важливо дізнатися, чи не передбачає стан здоров'я дитини особливої схеми щеплення, і провести вакцинацію відповідно до неї.
Правила проведення вакцинації дітей
Профілактика інфекційних захворювань базується на врахуванні їх епідеміологічних закономірностей. Поширення інфекції мож¬ливе за умови реалізації трьох ланок епідеміологічного ланцюжка:
джерело інфекції,
механізм передачі,
сприйнятливий організм.
Від¬повідно профілактичні заходи здійснюються у трьох основних на¬прямах і передбачають:
організаційні заходи (ізоляція хворих, ка¬рантин тих, хто контактує з хворими),
спеціальні санітарні заходи в осередку інфекції (дезінфекція, дезінсекція, дератизація),
специ¬фічну і неспецифічну профілактики.
У боротьбі з інфекційними захворюваннями пріоритетне значен¬ня мають методи специфічної профілактики, тобто вакцинація. Ме¬тою вакцинації є створення специфічної несприятливості організму до збудників інфекційного захворювання. Для того, щоб не було загро¬зи масовості інфекційного захворювання серед дітей у дошкільному закладі, відсоток щеплених дітей у ньому має сягати не менше 95%. Якщо ж цей показник є меншим, інфекції поширюватимуться.
В Україні при вирішенні питань специфічної профілактики низки інфекційних захворювань керуються наказом Міністерства охорони здоров'я України «Про порядок проведення профілактичних щеплень в Україні та контроль якості й обігу медичних імунобіологічних пре¬паратів» від 16.09.2011 № 595 (далі - Наказ № 595). Зокрема, цим на¬казом затверджено Рекомендовані інтервали між вакцинацією для профілактики кору, паротиту, краснухи і вітряної віспи та введен¬ням препаратів крові, що містять специфічні антитіла (див. Дода¬ток 1) та Щеплення ВІЛ-інфікованих осіб (див. Додаток 2).
Також цим наказом затверджено такі важливі документи:
Календар профілактичних щеплень в Україні (далі - Ка¬лендар);
Положення про організацію і проведення профілактичних щеплень та туберкулінодіагностики;
Перелік медичних протипоказань до проведення профілак¬тичних щеплень;
Інструкція щодо організації епідеміологічного нагляду за несприятливими подіями після імунізації при застосу¬ванні вакцин, анатоксинів та алергену туберкульозного;
Положення про оперативне реагування на несприятливі події після імунізації при застосуванні вакцин, анатоксинів та алергену туберкульозного у разі госпіталізації або ле¬тального випадку;
Положення про групу оперативного реагування на неспри¬ятливі події після імунізації при застосуванні вакцин, ана¬токсинів та алергену туберкульозного у разі госпіталізації або летального випадку;
Порядок відпуску громадянам вакцин та анатоксинів через
аптечну мережу;
Порядок забезпечення належних умов зберігання, тран¬спортування, приймання та обліку вакцин, анатоксинів та алергену туберкульозного в Україні.
Згідно з пунктом 5 Календаря вакцинація (щеплення, імуніза¬ція)- це створення штучного імунітету у людини до певних інфек¬ційних хвороб шляхом введення вакцини чи анатоксину в її організм. Відповідно до Календаря обов'язкова вакцинація за віком про¬водиться проти таких основних інфекцій:
туберкульоз;
вірусний гепатит В;
дифтерія;
кашлюк;
правець;
поліомієліт;
гемофільна інфекція;
кір;
краснуха;
епідемічний паротит.
Існують щеплення за епідемічними показаннями на енде¬мічних і ензоотичних територіях (туляремія, бруцельоз, кліщовий енцефаліт, черевний тиф та інші), також існують рекомендовані щеплення (грип, вірусний гепатит А і В, менінгококова інфекція, ротавірусна інфекція, папіломавірусна інфекція, пневмококова інфек¬ція тощо) та щеплення за станом здоров'я (грип, пневмококова інфекція, Hib-інфекція, вітряна віспа, менінгококова інфекція, вірус-ний гепатит В і А).
Дії перед проведенням вакцинації
Проведення щеплення - дуже відповідальний момент і перед¬бачає виконання конкретних дій.
Перед щепленням лікар має:
зібрати епідеміологічний анамнез (дані про контакти ди¬тини з інфекційними хворими, наявність у дитини скарг, що свід¬чать про гострі захворювання у неї, оцінка даних про реакції на по¬передні введення вакцин, особливості поствакцинального періоду);
оцінити стан дитини шляхом фізикального обстеження, термометрії;
за необхідності і за показаннями запропонувати провести дитині лабораторне обстеження (загальний аналіз крові з фор¬мулою, загальний аналіз сечі), отримати консультацію спеціалістів.
Огляди осіб віком до 18 років здійснюють за присутності бать¬ків або опікунів, піклувальників, або інших законних представників безпосередньо у день вакцинації. У разі проведення щеплення чи туберкулінодіагностики у дошкільних закладах чи загальноосвіт¬ніх навчальних закладах медичні огля¬ди проводять у присутності медичного працівника.
У первинній медичній документа¬ції лікар робить запис, де відображає ре-зультати термометрії, об'єктивного огля¬ду дитини і висновок про стан здоров'я дитини, що або дозволяє, або забороняє проведення щеплення дитини, з вказів¬кою вакцини, якою дитину будуть вакци¬нувати.
Первинна медична документація:
форма № 112/о «Історія розвитку дитини», затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27.12.1999 № 302
форма № 025/о «Медична карта амбулаторного хворого», затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 27.12.1999 № 302
форма № ОбЗ/о «Карта профілактичних щеплень», затверджена наказом Міністерства охорони здоров'я України від 10.01.2006 № 1

Отже, щеплення дитини можливе у випадку, коли медичний працівник засвідчує, що дитина здорова та не має протипока¬зань до вакцинації.
Основним критерієм при вирішенні питання щодо протипока¬зань до введення конкретної вакцини є перелік протипоказань, за¬значений в інструкції про її застосування.
Формування даних про проведення вакцинації
Запис про проведене щеплення роблять в затвердженій наказом Міністерства охорони здоров'я України.

 

Застуда. Лікування застуди або лікування ГРВІ. Застуда у дітей або ГРВІ у дітей. Як лікувати застуду правильно?

Що таке застуда?

ГРВІ (ГРЗ) або застуда - це гостра респіраторна вірусна інфекція (гостре респіраторне захворювання). В даний час застуда становить половину всіх відомих хвороб у світі. Як правило, дорослі хворіють ГРВІ не менше, ніж три рази протягом року. На сьогоднішній день відомо більше двохсот видів респіраторних вірусів, які можуть викликати різноманітні захворювання верхніх відділів дихальної системи (ніс, носоглотка, горло). Часто застуда вражає і нижні дихальні шляхи (трахея, бронхи, легені). Застуда - заразне захворювання і передається повітряно-крапельним шляхом (чхання, кашель), а також - через слиз, в якому вірусна інфекція живе довше, ніж на повітрі або в сухому місці (через загальні предмети побуту, руки, поручні в громадському транспорті). Якщо лікування застуди не викликає ускладнень то вона, в середньому, триває близько тижня.

Симптоми застуди.

Найчастіше застуда або ГРВІ проявляє себе запаленням лімфатичних вузлів. Це - болючі при натисканні ущільнення на шиї, потилиці, під нижньою щелепою, за вухами (за мочкою вуха). При застуді з'являється нежить - з рясними виділеннями слизу або закладеність носа і незвичайна сухість слизової носа (при зараженні риновірусом). Виникає сухий кашель, болить горло або з'являється осиплість голосу (при вірусі парагрипу). Іноді з'являється почервоніння очей і починається сльозотеча (при аденовірусної інфекції), а також блювота і розлад шлунка (при ротавірусі). Температура при попаданні респіраторної вірусної інфекції в організм може підвищуватися від 37 до 38,5 градусів. Вкрай рідко ГРВІ проходить безсимптомно.

Етапи ГРВІ.

Характерні три стадії розвитку цього інфекційного захворювання. На першому етапі зараження ГРВІ, температури, як правило, не буває, але з'являється дискомфорт в носі, носоглотці та горлі. Потім, на другому етапі, коли інфекція потрапляє в кровоток, з'являється гарячковий стан, підвищується температура, слизова губ покривається бульбашковими висипаннями (вірус герпесу), починається виснажливий лаючий кашель, посилюється біль у горлі, голові, суглобах і м'язах. Якщо не виникають ускладнення, то завершується застуда - третій етап - очищенням від слизу (рясний нежить і кашель з відхаркуванням згустків слизу).

 

 

Профілактика застуди або ГРВІ.

Щоб не захворіти на застуду слід дотримуватися певний профілактичний безпечний режим. Для цього потрібно: зміцнювати імунну систему (загартовувати організм), приймати препарати імуностимулятори, типу настоянки ехінацеї, збільшити у щоденному раціоні відсоток молочно-кислих продуктів, обмежити в осінньо-зимовий період відвідування масових скупчень людей, стежити за особистою гігієною (мити частіше руки, користуватися спиртовими серветками або компактним розчином хлоргексидину), користуватися марлевою пов'язкою або медичною маскою, яку слід змінювати кожні 2 - 4 години. Особливо ці заходи важливі в закритому приміщенні і в присутності хворої на ГРВІ людини

Застуда лікування. ГРВІ лікування

Лікуючий лікар підкаже, як лікувати застуду (можна скористатися телефонною консультацією - 1583). При зараженні ГРВІ слід перебувати в теплі (переважно, напівпостільний або постільний режим), більше пити, щоб прискорити виведення з крові вірусних отрут (наприклад, теплий настій ромашки або календули, чай з чорною смородиною або лимоном), приймати противірусні ліки, а при температурі вище 38 градусів - протизапальні жарознижуючі препарати (наприклад, парацетамол, але не більше 5 днів), протиалергічні препарати (лоратадин, діазолін), вітамін С і відхаркувальні засоби, що розріджують слиз в дихальних шляхах (бромгексин, мукалтін, грудний збір). Також лікування застуди включає в себе використання крапель в ніс (Фармазолін) - але не більше 5-7 днів. Необхідно кожні 2-3 години полоскати горло дезинфікуючим розчином (спиртовий Хлорофіліпт, шавлія) або знезаражувати горло протизапальну спреєм (Біопарокс). Не потрібно проводити лікування ГРВІ антибіотиками, вони не приносять користі, бо антибіотики знищують тільки бактерії, а не віруси.

Лікування застуди